Diabète - gestion en cas de maladie

Une maladie, une blessure ou une intervention chirurgicale peuvent perturber la gestion de votre diabète. Lorsque vous ne vous sentez pas bien, votre glycémie (taux de glucose dans votre sang) peut fluctuer de façon imprévisible. Il est donc important de porter une attention particulière à votre alimentation et votre prise de médicaments et de mesurer votre glycémie chaque 2 à 4 heures.

Diabète de type 1

Que devrais-je faire si je suis malade?

Lorsque vous êtes malade, il peut arriver que votre corps libère des hormones de stress, ce qui le fait par la suite libérer du glucose dans votre sang. Si vous avez le diabète de type 1 et que vous développez une maladie grave, des cétones peuvent également se former dans votre sang. Il est donc important de vous préparer et d’avoir un plan en cas de maladie.  Il est nécessaire de mesurer votre glycémie et de vérifier si des cétones sont présentes dans votre sang/urine fréquemment. Vous devriez continuer de le faire si :

  • Votre glycémie est au-dessous de 4 mmol/L;
  • Votre glycémie est au-dessus de 14 mmol/L;
  • Des cétones se sont formées;
  • Vous ne pouvez pas manger des repas réguliers. 

Lorsque vous êtes malade, vous pouvez aussi devenir déshydraté, ce qui nécessite une surveillance attentive. Si vous avez des vomissements, une diarrhée ou une fièvre, vous êtes plus susceptible de devenir déshydraté. Si vous vomissez deux fois ou plus en 12 heures, consultez votre médecin de famille / infirmière praticienne ou rendez-vous à l’urgence.

Devrais-je continuer de prendre mon insuline ou mes médicaments?

Oui, vous devriez toujours prendre vos médicaments antidiabétiques et votre insuline. Une augmentation de votre dose d’insuline est habituellement requise. Toutefois, il peut arriver que la glycémie d’une personne soit trop basse et qu’elle doive réduire sa dose d’insuline.

Que devrais-je faire si je ne me sens pas assez bien pour manger?

Si vous ne pouvez pas manger comme en temps normal, remplacez vos aliments solides par des liquides contenant du sucre. Vous pouvez prendre 10 à 15 g de glucides par heure. Par exemple : 4 à 6 oz de jus ou de boisson gazeuse ordinaires, ½ sucette glacée ou un tube glacé ordinaire.

Vous devriez aussi boire des liquides sans sucre, surtout si votre glycémie est élevée. Par exemple : de l’eau, du Kool-Aid sans sucre ou de la boisson gazeuse diète.

Quand devrais-je consulter un professionnel de la santé?

Consultez votre médecin de famille / infirmière praticienne ou rendez-vous à l’urgence si :

  • Vous avez des nausées, des vomissements ou une diarrhée persistants;
  • Votre glycémie reste au-dessous de la normale;
  • Il y a un taux de cétones au-dessus de la normale dans votre sang ou votre urine;
  • Vous êtes incapable de prendre soin de vous-même.

Diabète de type 2

Que devrais-je faire si je suis malade?

Lorsque vous êtes malade, il peut arriver que votre corps libère plus de glucose qu’habituellement dans votre sang. Si vous avez le diabète de type 2 et que vous êtes malade, votre glycémie peut augmenter. Il est donc important d’être préparé et d’avoir un plan en cas de maladie. Il est nécessaire de mesurer votre glycémie fréquemment (au moins quatre fois par jour). Assurez-vous de prendre votre glycémie en note [PDF | 228 KB] (en anglais seulement).

  • Vous devriez continuer de surveiller votre glycémie si :
  • Votre glycémie est au-dessus de 14 mmol/L;
  • Votre glycémie est au-dessous de 4 mmol/L;
  • Des cétones se sont formées;
  • Vous ne pouvez pas manger des repas réguliers.

Lorsque vous êtes malade, vous pouvez devenir déshydraté. Il est donc important que vous buviez un verre de liquide (½ - 1 tasse) par heure lorsque vous êtes réveillé. Selon votre glycémie, vous pouvez aussi boire un liquide sucré ou non sucré comme de l’eau, des boissons sans sucre, du bouillon ou du thé.

Devrais-je continuer de prendre mon insuline ou mes médicaments?

Oui, vous devriez toujours prendre vos médicaments antidiabétiques et votre insuline. Une augmentation de la dose de vos médicaments est habituellement requise. Gardez une liste de vos médicaments antidiabétiques et des médicaments en vente libre que vous avez pris.

Que devrais-je faire si je ne me sens pas assez bien pour manger?

Si vous ne pouvez pas manger, dépendamment de votre glycémie, vous pouvez soit boire des liquides sucrés ou non sucrés ou prendre des collations chaque une à deux heures. Par exemple : boisson gazeuse diète, gelée ordinaire ou diète, jus, craquelins, rôties non tartinées, soupe, bouillon, sucettes glacées, sorbet ou compote de pommes.

Gardez une liste des liquides et des solides que vous consommez, et prenez note des fois où vous vomissez ou allez aux selles en raison d’une diarrhée.

Vous devriez aussi boire des liquides sans sucre, surtout si votre glycémie est élevée. Par exemple : de l’eau, du Kool-Aid sans sucre ou de la boisson gazeuse diète.

Quand devrais-je consulter un professionnel de la santé?

Consultez votre médecin de famille / infirmière praticienne ou rendez-vous à l’urgence si :

  • Vous avez des nausées, des vomissements ou une diarrhée persistants;
  • Votre glycémie reste au-dessus de la normale;
  • Il y a un taux de cétones au-dessus de la normale dans votre sang ou votre urine;
  • Vous êtes incapable de prendre soin de vous-même.

 

Date de publication : 
le 16 Mars 2016
Santé Î.-P.-É.

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