Programme de financement des capteurs de glucose

Dans le cadre du Programme de financement des capteurs de glucose, les Insulaires admissibles peuvent acheter des capteurs de glucose à un coût réduit dans les pharmacies de l’Île-du-Prince-Édouard.

 

Qu’est-ce qu’un capteur de glucose?

La technologie des capteurs de glucose, souvent appelée surveillance du glucose en continu (SGC), est une méthode de suivi du taux de glucose (sucre) tout le long de la journée et de la nuit. Contrairement à un glucomètre, qui fournit une seule lecture de la glycémie (taux de glucose dans le sang), le capteur de glucose peut transmettre le taux de glucose toutes les cinq minutes au besoin.

Ainsi, les personnes atteintes de diabète bénéficient d’un portrait fort utile de leur taux de glucose, notamment de la direction dans laquelle il se dirige et de la vitesse à laquelle il évolue, ce qui leur permet de mieux gérer leur diabète. Les études montrent que les capteurs de glucose peuvent contribuer à réduire le taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) et les épisodes d’hypoglycémie (faible taux de glucose dans le sang).

À l’aide d’un applicateur, la personne insère le minuscule fil du capteur juste sous la surface de la peau. Un timbre adhésif maintient le capteur en place pour lui permettre de mesurer le taux de glucose dans le liquide interstitiel. Un émetteur transmet par communication sans fil les lectures de glucose à un appareil (récepteur, montre ou téléphone intelligent compatible ou pompe à insuline) pour permettre à la personne de les consulter. Selon le produit, la personne doit changer le capteur tous les sept à 14 jours.

 

Suis-je admissible au Programme de financement des capteurs de glucose?

Vous êtes admissible au Programme si vous avez reçu un diagnostic de diabète et que vous satisfaites aux critères suivants :

• Être une résidente permanente ou un résident permanent de l’Île-du-Prince-Édouard.
• Détenir une carte-santé de l’Î.-P.-É. valide.
• Avoir fait sa déclaration de revenus de l’année précédente.
• Avoir besoin d’une pompe à insuline ou d’au moins trois injections quotidiennes d’insuline pour gérer son diabète.

 

Comment procède-t-on pour faire une demande?

Vous devez remplir le Formulaire de demande initiale du programme de capteurs de glucose(anglais seulement).

• Votre médecin, infirmière praticienne ou infirmier praticien, ou éducatrice ou éducateur en diabète doit remplir et signer une section de ce formulaire.

Si vous avez moins de 25 ans et que vous recevez des prestations du Programme de financement des pompes à insuline :

• Vous devez plutôt remplir le Programme de pompe à insuline ou Programme de pompe à insuline plus capteur de glucose Formulaire de demande initiale(anglais seulement).
• Votre médecin, infirmière praticienne ou infirmier praticien, ou éducatrice ou éducateur en diabète doit remplir et signer une section de ce formulaire.

Postez la demande à l’adresse suivante :

Administrateur du Programme de financement des capteurs de glucose, Santé Î.-P.-É.
Centre de santé Four Neighborhoods
152, chemin St. Peter’s
Charlottetown (Île-du-Prince-Édouard)  C1A 5P8

Les formulaires reçus par télécopieur ou par voie électronique ne sont pas acceptés.

Vous pouvez également obtenir un formulaire papier dans votre Centre de sensibilisation au diabète de Santé Î.-P.-É.

 

Quand mes prestations dans le cadre du Programme de financement des capteurs de glucose prennent-elles fin?

Vous êtes admissible aux prestations pendant un maximum d’une année, ou à partir de votre approbation, jusqu’au 30 juin.

Pour conserver vos prestations, vous devez faire une demande de renouvellement de l’admissibilité avant le 30 juin chaque année. Vous pouvez soumettre votre demande de renouvellement n’importe quand entre le 1er avril et le 30 juin. Avant de faire votre demande, vous devez avoir soumis votre déclaration de revenus pour l’année précédente à l’Agence du revenu du Canada.

 

Comment procède-t-on pour faire une demande de renouvellement?

Consultez la page Web « Renouvellement – Programmes de financement des pompes à insuline/des capteurs de glucose » pour connaître le processus de renouvellement.

 

Qu’est-ce qui est couvert?

Voici la liste des fournitures pour capteur de glucose admissibles dans le cadre du Programme de financement des capteurs de glucose de l’Île-du-Prince-Édouard :

Capteurs FreeStyle Libre ou Libre 2 d’Abbott :

• Durée d’utilisation de 14 jours.
• Votre pharmacie peut vous remettre deux capteurs tous les 28 jours.
• Nombre maximal de 26 capteurs par année. 
• Vous pouvez vous procurer un lecteur gratuit (au besoin) en communiquant avec le service à la clientèle de Libre.

Capteurs Dexcom G6 :

• Durée d’utilisation de dix jours.
• Votre pharmacie peut vous remettre trois capteurs (c.-à-d. une boîte) tous les 30 jours.
• Nombre maximal de 39 capteurs par année. Vous pouvez vous procurer gratuitement l’émetteur de Dexcom (un émetteur tous les trois mois) à votre pharmacie.
• Vous pouvez vous procurer un récepteur (au besoin) en communiquant avec le service à la clientèle de Dexcom.

Système de SGC Guardian Connect ou Capteur Guardian Sensor (3) système de SGC intégré de Medtronic :

• Durée d’utilisation de sept jours.
• Votre pharmacie peut vous remettre cinq capteurs (c.-à-d. une boîte) tous les 35 jours.
• Nombre maximal de 55 capteurs par année.
• Émetteur gratuit (un par année) à votre pharmacie.

 

Comment savoir quel capteur me convient?

Vous pouvez connaître les caractéristiques des différents capteurs en consultant le site Web de leur fabricant et discuter des options avec votre équipe de soins :

• Dexcom
• Libre
• Medtronic

 

Comment obtenir mes capteurs de glucose?

Vous devez acheter vos capteurs en personne dans une pharmacie de l’Île-du-Prince-Édouard pour les obtenir à prix réduit.

 

Quels en sont les coûts?

Votre contribution est calculée en fonction du revenu de votre ménage et de votre assurance médicale privée, si vous en avez une.

Scénario no 1 – Voici votre contribution, selon le revenu de votre ménage, si vous n’avez pas d’assurance privée :

• De 0 $ à 20 000 $, votre quote-part est de 0 $ par achat.
• De 20 001 $ à 40 000 $, votre quote-part est de 10 $ par achat.
• De 40 001 $ à 50 000 $, votre quote-part est de 20 $ par achat.
• De 50 001 $ à 100 000 $, votre quote-part est de 60 $ par achat.
• 100 001 $ ou plus, votre quote-part est de 80 $ par achat.
   

Scénario no 2 – Si vous avez une assurance médicale privée qui paie une partie du coût des capteurs de glucose, votre contribution sera le montant le plus petit entre la quote-part indiquée ci-dessous, selon le revenu de votre ménage, et le solde après le paiement par votre assurance privée :

• De 0 $ à 20 000 $, votre quote-part est de 0 $ par achat.
• De 20 001 $ à 40 000 $, votre quote-part est de 2 $ par achat ou le solde après le paiement par votre assurance privée.
• De 40 001 $ à 50 000 $, votre quote-part est de 4 $ par achat ou le solde après le paiement par votre assurance privée.
• De 50 001 $ à 100 000 $, votre quote-part est de 12 $ par achat ou le solde après le paiement par votre assurance privée.
• 100 001 $ ou plus, votre quote-part est de 16 $ par achat ou le solde après le paiement par votre assurance privée.

 

Que se passe-t-il si mon capteur tombe ou cesse de fonctionner? Puis-je obtenir un capteur de rechange à ma pharmacie?

Si vous devez remplacer le vôtre plus tôt que prévu pour une raison ou l’autre (p. ex. s’il est tombé ou a cessé de fonctionner), vous pouvez obtenir un capteur de rechange en appelant le service à la clientèle du fabricant de votre capteur; le nouveau capteur sera envoyé directement chez vous sans frais.

Dans le cadre du Programme de financement des capteurs de glucose, les capteurs de rechange ne sont pas disponibles à votre pharmacie.

 

Les capteurs que j’ai achetés avant de m’inscrire au Programme de financement des capteurs de glucose me seront-ils remboursés?

Non. Vous ne recevrez pas de remboursement pour les capteurs que vous avez déjà achetés.

 

Dans la demande, qu’est-ce que vous entendez par « ménage »?

Un ménage est une personne, sa conjointe ou son conjoint (le cas échéant) et toute personne à charge.

• Une personne ne peut faire partie que d’un seul ménage.
• Les conjointes et conjoints sont considérés comme faisant partie du même ménage, sauf indication contraire.

 

Qu’est-ce que vous entendez par « personne à charge »?

Une personne à charge est l’enfant d’une personne ou de la conjointe ou du conjoint de la personne qui :

• a moins de 19 ans et n’a pas de conjointe ou conjoint;
  ou
• a 19 ans ou plus, mais moins de 25 ans, étudie à temps plein et n’a pas de conjointe ou conjoint.

Une personne à charge ne peut faire partie que d’un seul ménage.

 

Comment calcule-t-on le revenu du ménage?

Le revenu du ménage est le revenu total des personnes faisant partie d’un ménage, à l’exception de toute personne à charge, calculé selon les montants déclarés par chaque personne dans sa déclaration de revenus de l’année fiscale précédente, telle que vérifiée par l’Agence du revenu du Canada, comme suit :

• Ligne 15000 (Revenu total) moins
  • Ligne 21000 (Déduction pour le choix du montant de pension fractionné)
  • Ligne 21400 (Frais de garde d’enfants)
  • Ligne 22000 (Pension alimentaire payée)

 

Est-il possible d’appliquer ma contribution au « plafond du ménage » dans le cadre du Programme de couverture des coûts exorbitants en médicaments de l’Î.-P.-É.?

Non, les dépenses engagées pour les capteurs de glucose ne peuvent pas être appliquées au « plafond du ménage » dans le cadre du Programme de couverture des coûts exorbitants en médicaments de l’Î.-P.-É.

 

Avec qui puis-je communiquer si j’ai d’autres questions?

Programme de financement des capteurs de glucose/pompes à insuline

Centre de santé Four Neighborhoods 
152, chemin St. Peter’s 
Charlottetown (Î.-P.-É.)  C1A 7N8

Téléphone : 902-213-4825 ou 1-833-335-0538 (sans frais)
Courriel : diabetesadminofficer@ihis.org